کیفوز یا قوز کمر

کیفوز یک ناهنجاری ستون فقرات است که در آن قسمتی از کمر به سمت جلو خم می شود و ظاهر قوز در پشت ایجاد می کند. انحنای معمولاً بیش از ۵۰ درجه است. اگرچه کیفوز معمولا در ستون فقرات قفسه سینه ایجاد می شود، اما می تواند در ستون فقرات گردن و ستون فقرات کمر نیز ایجاد شود. همه اشکال کیفوز می توانند باعث عدم تعادل ساژیتال یا همسویی نامناسب در جهت جلو به عقب شوند.

کیفوز گاهی اوقات هایپرکیفوز نامیده می شود. کیفوز نام فنی انحنای بیرونی در قسمت فوقانی کمر است که در ستون فقرات طبیعی وجود دارد. بنابراین گاهی اوقات از هایپرکیفوز برای نشان دادن انحنای بزرگ غیرطبیعی استفاده می شود. با این حال، در بیشتر موارد، افراد از اصطلاح کیفوز برای اشاره به انحنای غیر طبیعی یا قوز کمر استفاده می کنند.

علائم کیفوز

علائم کیفوز می تواند از خفیف تا شدید متغیر باشد. ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• ظاهر خمیده به جلو (به نظر می رسد که فرد در حال خم شدن به جلو است)
• کمردرد (خفیف تا شدید)
• از دست دادن قد
• مشکل صاف ایستادن
• در موارد شدید کیفوز گردنی و قفسه سینه و سندرم چانه روی قفسه سینه

علت قوز پشت چیست؟

کیفوز وضعیتی است که در آن ستون فقرات با زاویه افزایش یافته منحنی می شود و باعث گرد شدن یا برآمدگی در اطراف قسمت بالایی پشت یا شانه ها می شود. علل احتمالی زیادی برای کیفوز وجود دارد، از جمله افزایش سن، وضعیت نامناسب و شرایط ستون فقرات. در گذشته، کیفوز به عنوان “قوز” نامیده می شد.

مقالات دیگر: بهترین متخصص ارتوپدی در تهران

تشخیص

پزشک سابقه پزشکی کامل را بررسی کرده و معاینه فیزیکی انجام می دهد. ممکن است عکس‌برداری با اشعه ایکس را تجویز کند که از پرتوهای الکترومغناطیسی نامرئی برای ایجاد تصاویر دقیق از استخوان‌های ستون فقرات استفاده می‌کند. پزشک ممکن است آزمایش‌های اضافی را برای بررسی قسمت‌های خاصی از ستون فقرات تجویز کند. این اقدامات تشخیصی عبارتند از:

عوامل خطر

کیفوز می تواند در اثر شرایط مختلفی ایجاد شود، از جمله:

• پوکی استخوان: بیماری که در آن استخوان‌ها شکننده می‌شوند و احتمال شکستگی آن بیشتر است. کیفوز در بزرگسالان بیشتر در اثر پوکی استخوان ایجاد می شود
• بدشکلی مادرزادی که در بدو تولد وجود دارد
• تغییرات دژنراتیو در ستون فقرات
• بیماری های عصبی عضلانی مانند فلج مغزی، اسپینا بیفیدا یا دیستروفی عضلانی
• کمبودهای تغذیه ای مانند کمبود ویتامین D
• مشکلات رشدی مانند بیماری شوئرمن که در آن ستون فقرات و دیسک ها با سرعت غیر طبیعی رشد می کنند.
• ضربه هایی مانند شکستگی
• اسپوندیلولیستزیس

چگونه می توان از قوز مهره جلوگیری کرد؟

اگر همیشه به جلو خم شده اید، این وزنه اضافی است که به کمر فشار می آورد. این منحنی رو به جلو برای دیسک ها بد است و خطر مشکلات دیسک و خستگی گردن را افزایش می دهد. ماهیچه های ما برای این نوع منحنی ساخته نشده اند. او می‌گوید که می‌تواند باعث درد در قسمت فوقانی و پایین کمر و حتی مقداری سختی همراه با سفتی در پاها شود. حفظ وضعیت بدنی مناسب بهترین راه برای جلوگیری از این مشکل است. همچنین سعی کنید از پیشرفت پوکی استخوان جلوگیری کنید تا از ایجاد شکستگی های فشاری در ستون فقرات جلوگیری کنید که باعث افزایش انحنای رو به جلو قسمت بالایی کمر می شود.

مقالات دیگر: اسکولیوز مادرزادی

راه های درمان کیفوز

نوع درمان بستگی به علت و شدت کیفوز دارد. در بیشتر موارد، درمان های غیر جراحی قبل از در نظر گرفتن جراحی توصیه می شود. درمان های غیر جراحی شامل داروهای ضد درد، فیزیوتراپی و بریس های خاص است.

جراحی در نظر گرفته می شود اگر:

• بیمار درد شدیدی را تجربه می‌کند که با فیزیوتراپی، بریس‌بندی و یا داروهای ضد درد تسکین نمی‌یابد.
• کیفوز در حال پیشرفت است
• کیفوز منجر به ناهنجاری فیزیکی شده و برای بیمار غیر قابل تحمل است.
• مادرزادی است
• بیمار به دلیل کیفوز فشار عصبی دارد یا در معرض خطر است

جراح بهترین درمان را برای هر بیمار و هر موقعیتی تعیین می کند.

نتایج بلند مدت

اگر کیفوز زود تشخیص داده شود، بسیاری از بیماران می توانند بدون جراحی با موفقیت درمان شوند و زندگی فعال و سالمی داشته باشند. با این حال، پیشرفت منحنی به طور بالقوه می تواند منجر به مشکلاتی در دوران بزرگسالی شود. بیماران مبتلا به کیفوز نیاز به نظارت منظم بر وضعیت و بررسی پیشرفت انحنا دارند، خواه با جراحی درمان شود یا خیر.