اگر درد شدید آرتریت دارید، پزشک ممکن است به شما پیشنهاد کند که جراحی فیوژن مفصل (همچنین “آرتروزیس” نامیده می شود) انجام دهید. این روش دو استخوانی را که مفصل دردناک شما را تشکیل میدهند، به هم جوش میدهد. این باعث می شود که استخوان ها به یک استخوان جامد تبدیل شوند و می تواند درد شما را کاهش دهد. همچنین می تواند مفصل شما را پایدارتر کند و به شما کمک کند وزن بیشتری را روی آن تحمل کنید.
آیا به آن نیاز دارم؟
با گذشت زمان، آرتریت می تواند آسیب شدیدی به مفاصل شما وارد کند. اگر درمان های دیگر کمکی نکرده باشد، جراحی فیوژن مفصل ممکن است قدم بعدی باشد. این روش همچنین می تواند علائم مشکلات کمر مانند بیماری دژنراتیو دیسک و اسکولیوز را تسکین دهد.
جراحی فیوژن مفصل را می توان بر روی مفاصل مختلف انجام داد، مانند:
- ستون فقرات
- مچ پا
- مچ دست
- انگشتان
- شست
- پا
اگر مشکل سلامتی دارید، جراحی فیوژن مفصل نیز ممکن است برای شما مناسب نباشد، مانند:
- کیفیت استخوان ضعیف
- عفونت
- تنگی عروق
- یک مشکل سیستم عصبی (عصبی) که ممکن است شما را از بهبودی باز دارد
در طول جراحی چه اتفاقی می افتد؟
بسته به نوع جراحی فیوژن مفصلی که نیاز دارید، به بیمارستان میروید یا جراحی سرپایی خواهید داشت.
پزشک شما ممکن است بیهوشی عمومی را به شما بدهد، که به شما اجازه می دهد تا در طول عمل بخوابید. در موارد دیگر، ممکن است بی حسی موضعی داشته باشید. این بدان معنی است که شما بیدار خواهید ماند، اما ناحیه مفصل کاملاً بی حس می شود.
پس از بیهوشی، پزشک یک برش در پوست شما ایجاد می کند. سپس، تمام غضروف (بافت) آسیب دیده مفصل شما را می خراشند. این به استخوان های شما اجازه می دهد تا جوش بخورند.
گاهی اوقات، جراح شما یک تکه استخوان کوچک را بین دو انتهای مفصل شما قرار می دهد. آنها با دقت این استخوان را از استخوان لگن، پاشنه، یا درست زیر زانوی شما می گیرند. یا میتواند از یک بانک استخوان باشد که استخوانهای اهدایی را برای استفاده در جراحیهایی مانند این ذخیره میکند. پزشک شما همچنین ممکن است به جای استخوان واقعی از یک ماده دست ساز خاص استفاده کند.
سپس از صفحات فلزی، پیچ ها یا سیم ها برای بستن فضای داخل مفصل شما استفاده می کنند. این سخت افزار اغلب دائمی است و حتی پس از بهبودی مفصل شما نیز باقی می ماند.
پس از اتمام آنها، جراح برش های شما را با بخیه یا منگنه می بندد.
بیشتر بخوانید: درمان آرتروز زانو
ریکاوری جراحی فیوژن چگونه است؟
با گذشت زمان، انتهای مفصل شما با هم رشد میکند و به یک قطعه جامد تبدیل میشود. دیگر نمی توانید آن را جابجا کنید.
تا زمانی که این اتفاق نیفتد، باید از منطقه محافظت کنید. احتمالاً نیاز به پوشیدن گچ یا بریس دارید. و، شما باید تمام وزن را از مفصل دور نگه دارید. این می تواند به این معنی باشد که از عصا، واکر یا ویلچر برای رفت و آمد استفاده می کنید.
بهبودی ممکن است تا ۱۲ هفته طول بکشد، بنابراین برای انجام زندگی روزمره خود به کمک نیاز دارید. ممکن است لازم باشد از یکی از اعضای خانواده یا دوست بخواهید که در کارهای خانه کمک کند.
پس از این نوع جراحی، می توانید انتظار داشته باشید که بخشی از دامنه حرکتی خود را از دست بدهید و در مفصل خود احساس سفت شدن داشته باشید. فیزیوتراپی میتواند به حفظ سایر مفاصل شما در وضعیت مناسب کمک کند.
احساس درد پس از انجام جراحی فیوژن مفصل طبیعی است. پزشک به شما در کنترل این موضوع کمک می کند. داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی (NSAIDs) انتخاب ایمن تری نسبت به مواد افیونی هستند که بسیار اعتیادآور هستند. اگر پزشک شما مواد افیونی تجویز می کند، دقیقاً دستورالعمل های آنها را دنبال کنید. مطمئن شوید که به محض کاهش درد، مصرف آنها را قطع کنید.
خطرات جراحی فیوژن مفصل چیست؟
به طور کلی، پزشکان معتقدند این روش بی خطر است. اکثر افراد پس از ابتلا به آن خوب می شوند و عوارض نادر است. با این حال، شما می توانید تجربه کنید:
- بافت اسکار دردناک
- آرتریت در مفاصل مجاور
- عفونت
- خون ریزی
- لخته شدن خون
- آسیب عصبی
سیگاری ها همچنین در معرض خطر بیماری هستند که پزشکان آن را آرتروز کاذب می نامند. این بدان معناست که استخوان کافی برای جوش خوردن کامل مفصل قادر به تشکیل استخوان نیست. اگر چنین است، ممکن است در نهایت به جراحی دوم نیاز داشته باشید.