تفاوت آرتریت روماتوئید و استئوآرتریت

آرتریت روماتوئید (RA) و استئوآرتریت (OA) دو نوع رایج آرتریت هستند. هر دو باعث درد و آسیب مفاصل می شوند، اما بیماری های بسیار متفاوتی هستند.

• RA یک بیماری خود ایمنی است. این زمانی اتفاق می افتد که سیستم ایمنی بدن شما آنطور که باید کار نمی کند. هنگامی که شما سالم هستید، سیستم ایمنی شما به مهاجمانی مانند باکتری ها و ویروس ها حمله می کند. هنگامی که شما مبتلا به آرتریت روماتوئید هستید، سیستم ایمنی شما نیز مفاصل شما را دشمن می بیند و به آنها حمله می کند.
• OA یک بیماری خود ایمنی نیست. شما به این دلیل دچار می شوید که غضروف (بافت اسفنجی) بین مفاصل شما تجزیه می شود – اغلب به دلیل ساییدگی و پارگی روزانه. در نتیجه، استخوان‌های دو طرف غضروف شروع به تغییر کرده و درد می‌کنند.

اینها ممکن است مهمترین تفاوت بین RA و OA باشد. اما بسیاری دیگر وجود دارند که می توانند به پزشکان کمک کنند تا بدانند شما کدام نوع را دارید و چگونه آن را درمان کنید.

علائم RA در مقابل OA

هنگامی که در مورد درد مفاصل خود به پزشک مراجعه می کنید، باید تا حد امکان جزئیات بیشتری را ارائه دهید: چه مفاصلی درد می کنند، چه زمانی درد می کنند و آیا علائم دیگری دارید یا خیر. اینها می توانند سرنخ هایی در مورد اینکه آیا شما RA یا OA دارید ارائه می دهد.

به عنوان مثال، RA معمولاً به مفاصل کوچک دست و پا حمله می کند. استئوآرتریت بیشتر بر روی دست هایی که بیشتر استفاده می کنید (دست ها و ستون فقرات) و آن هایی که وزن را تحمل می کنند (لسن و زانو) تاثیر می گذارد.

RA تمایل به ایجاد سفتی صبحگاهی دارد که می تواند یک ساعت یا بیشتر طول بکشد. این یکی از چیزهایی است که واقعاً آن را از OA متمایز می کند.

سایر علائم و نشانه های RA عبارتند از:

خستگی
تب های پایین
کم اشتها
توده‌هایی به نام ندول‌های روماتوئید که در زیر پوست شما رشد می‌کنند (این موارد رایج نیستند.)

این چیزها معمولا در OA اتفاق نمی افتد.

با OA، مشکلات اصلی شما عبارتند از:

• درد و سفتی
• مفاصل متورم
• صداها (ترک خوردن، ساییدن) هنگام حرکت مفصل
• مفصل آنطور که باید کار نمی کند

عوامل خطر

RA و OA حداقل چند عامل خطر مشترک دارند. اگر یکی از اعضای خانواده شما مبتلا به RA باشد، ممکن است احتمال ابتلا به RA بیشتر باشد. همین امر در مورد OA نیز صدق می کند. به نظر می رسد اضافه وزن نیز در هر دو بیماری نقش داشته باشد.

موارد دیگری که خطر ابتلا به OA را افزایش می دهد عبارتند از:

• سن بالاتر
• آسیب مفصل
• استفاده بیش از حد از مفصل
• مفاصل تغییر شکل یافته، مانند زانوهای ضربه خورده یا پاهای با طول های مختلف
• چیزهایی که احتمال RA را بیشتر می کنند چندان واضح نیستند. شواهد حاکی از آن است که زن بودن، سیگار کشیدن و قرار گرفتن در اطراف مواد شیمیایی خطرناک مانند آزبست یا سیلیس ممکن است خطر ابتلا را افزایش دهد.

شایع ترین مفاصل آسیب دیده

استئوآرتریت می‌تواند هر مفصلی را تحت تأثیر قرار دهد، اما معمولاً در مفاصلی که آسیب دیده‌اید یا بارها و بارها از آنها استفاده می‌کنید، اتفاق می‌افتد. به زانوها، باسن، پشت، گردن، شست و شست پا فکر کنید.

RA همچنین می تواند باعث مشکلات مفصلی در سراسر بدن شما شود. این بیماری به ویژه در مفاصل کوچک دست و پا شایع است. همچنین به شانه ها، آرنج ها، زانوها و مچ پا ضربه می زند. بر خلاف OA، RA تمایل دارد که پشت شما را تنها بگذارد.

درمان های دارویی مختلف

هیچ درمانی برای RA یا OA وجود ندارد و هیچ راهی برای جبران آسیب مفصلی وجود ندارد. هدف درمان هر دو بیماری کاهش درد و کمک به عملکرد بهتر مفصل است. اما در مورد آرتریت روماتوئید، هدف اصلی درمان کند کردن یا توقف فعالیت بیماری است – برای اینکه بدن شما حمله به خود را متوقف کند.

داروهای RA

داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی (NSAIDs) که درد و التهاب را کاهش می دهند
کورتیکواستروئیدها، که ضدالتهاب های قوی هستند و همچنین می توانند به تنظیم سیستم ایمنی بدن شما کمک کنند.
داروهای اصلاح کننده بیماری (داروهای ضد روماتیسمی اصلاح کننده بیماری سنتی یا DMARDs و داروهای بیولوژیک) که سیر بیماری را کند می کنند.
استامینوفن که درد را کاهش می دهد اما التهاب را کاهش نمی دهد

داروهای OA

کرم‌ها یا ژل‌هایی که درد را کاهش می‌دهند
NSAID ها
داروهای تسکین دهنده درد مانند استامینوفن
داروی ضد افسردگی دولوکستین (Cymbalta) که می تواند درد مزمن را کاهش دهد

کاهش وزن

در یک دنیای ایده آل، همه ما در سالم ترین وزن خود خواهیم بود. هنگامی که شما مبتلا به RA یا OA هستید، رسیدن به آن هدف سلامتی اهمیت بیشتری پیدا می کند. به آن به عنوان تسکین درد بدون دارو فکر کنید، نه راهی برای بهتر به نظر رسیدن در شلوار.

• هنگامی که مبتلا به OA هستید: وزن اضافی فشار مضاعفی بر مفاصل شما، به ویژه زانوها، باسن و کمر وارد می کند. کاهش وزن این مفاصل را تا حدی تسکین می دهد.
• در صورت ابتلا به آرتریت روماتوئید: کاهش وزن علاوه بر کاهش فشار از روی مفاصل، فواید دیگری نیز دارد. تحقیقات نشان می‌دهد که می‌تواند فعالیت بیماری را کاهش دهد – راه دیگری برای گفتن اینکه حمله به مفاصل شما را کند می‌کند.

رژیم به تنهایی ممکن است به کاهش وزن کمک کند، اما از ورزش ملایم غافل نشوید. این می تواند به بهبود قدرت عضلانی شما، کاهش درد مفاصل، کاهش سفتی و در نتیجه کاهش ناتوانی مرتبط با بیماری کمک کند.

قبل از اینکه به یک رژیم غذایی مد روز بروید یا به باشگاه بپیوندید، از پزشک خود در مورد بهترین راه های نزدیک شدن به رژیم غذایی و ورزش در صورت ابتلا به RA یا OA راهنمایی بخواهید.